运动性血尿处理方法与发病原因

养生之家导读:运动后出现的血尿应予以重视,进行详细的身体检查,找出引起血尿的原因,只有排除器质性疾病引起的血尿后,才可考虑运动性血尿,多数患者血尿在3天内消失。

正常人的尿液中没有红细胞或偶尔有个别红细胞,一般高倍镜下有两个以上的红细胞,称为血尿。由于剧烈运动引起肉眼或显微镜下的血尿,检查时无原发病者,称为运动性血尿。男性患者多于女性,多见于长跑、三级跳远、足球等运动项目。

一、发病原因与发病机理

(一)肾静脉高压

运动员肾周围脂肪组织较少,由于长时间跑跳使肾脏因震动而下垂,肾静脉与下腔静脉间的角度变锐,使静脉血回流受阻,肾静脉压增高,导致红细胞渗出。

(二)肾缺氧

运动时血液重新分配,肾脏缺血缺氧,同时血液中乳酸含量增高,影响肾小球的正常功能,使其通透性增加,以致红细胞渗出。

(三)肾损伤

运动时腰部的猛烈屈伸或蜷缩体可使肾脏受到挤压,肾内毛细血管损伤,引起肾出血。

(四)膀胱损伤

跑步时当膀胱内尿液充盈量不足,着地时的震动使膀胱后壁与膀胱底部互相撞击,导致膀胱壁出血,引起血尿。

二、征象

运动后即刻出现血尿,血尿的严重程度与运动负荷的大小有关。若停止运动,血尿迅速消失,一般化验、肾功能检査、腹部X线平片及肾造影等项检查均正常。

运动后出现的血尿应予以重视,进行详细的身体检查,找出引起血尿的原因,只有排除器质性疾病引起的血尿后,才可考虑运动性血尿,多数患者血尿在3天内消失。

三、处理

凡出现肉眼可见的血尿,无论有无症状,均应停止运动。对镜下出现少量红细胞而无自觉症状者,应调整运动负荷,继续观察。确诊为运动性血尿后,应加强医务监督,并给以治疗,如维生素C、安络血或中草药(白茅根、小蓟、竹叶等)。器质性和外伤性引起的血尿,应针对原因进行治疗,一般不能进行正常训练。