抗生素在治疗细菌感染的成功或失败受多方面因素的影响,其中不少不利因素可以通过努力而克服。但仍会出现治疗不令人满意的疗效,为此考虑以下几个方面:(1)抗菌药物对致病菌无效:其中可能所选药物对致病菌耐药,或临床误诊,亦可能为需要切开引流的脓肿等。
(2)所选药物抗菌效力不强,不足以杀灭病原菌。
(3)剂量不足或疗程不够长。
(4)给药途径不当。
(5)给药时间间隔过长。
(6)药物渗透性及分布考虑不够。
(7)与其他药物配伍有禁忌或拮抗。
(8)其他药物影响了抗菌药物在肠道的吸收。
(9)联合应用抗生素有拮抗。
(10)抗生素本身所致的药物热。
总之,疗效不好要从药物本身、病人的情况、菌株的情况及人为因素几方面考虑。