为什么有的支气管扩张病人需要手术治疗

为什么有的支气管扩张病人需要手术治疗支气管扩张给患者带来极大的痛苦，长期的慢性咳嗽，咯脓性痰，有时咯痰量每日可达100~400ml，伴有咯血，个别患者咯血量较多。长期反复感染可导致营养不良、消瘦、贫血。若有厌氧菌混合性感染，咯出的痰有臭味，有时呼出的气体也伴有臭味。由于长期慢性缺氧，抵抗力下降。儿童患此病易影响生长发育。

支气管扩张一般经过内科治疗，感染症状即可控制。但是也有个别患者反复的继发感染，使支气管壁受到破坏，出现不可逆性改变。所以，对支气管扩张反复感染的患者经手术切除扩张的支气管，才能彻底根治。对一些轻型的支气管扩张，双侧广泛病变，年龄较大，心肺功能不良或伴有其他脏器病变者不宜行手术治疗，但下列情况可考虑手术治疗。

1.症状明显，支气管扩张的病变局限在一两个肺叶或一侧全部，年龄在40岁以下，病人的身体状况能耐受手术治疗，而且无手术禁忌症；2.如果双侧支气管扩张，但病变主要累及一个肺叶，可考虑进行双侧分期的肺叶切除；3.个别支气管扩张属双侧，但有一侧病变较严重，所以手术治疗考虑最重的一部分，以减轻症状；4.支气管扩张合并大咯血患者，如果诊断明确，在紧急情况下可考虑手术治疗；5、经内科系统治疗，效果不良者，应择期手术治疗。

支气管扩张如果采取有效的措施是可以预防的。儿童时期应尽可能防止患麻疹、肺炎、百日咳及流行性感冒。及时有效地治疗支气管哮喘、肺结核，对预防支气管扩张也有重要作用。