
为什么用抗生素应注意不良反应为了有效地治疗疾病,既要了解抗菌药的作用、使用方法和剂量等有关知识,还要掌握其不良反应,否则会适得其反,以致发生严重后果,所以用抗生素时应当严格掌握适应症,避免不良反应的发生。用抗生素都有哪些不良反应呢?主要有毒性反应、过敏反应,其次是二重感染等。
毒性反应比较多见,主要在神经系统、造血系统、肝脏和肾脏等方面。有些抗生素对神经系统有毒性作用,可引起神经系统的功能性损害或器质性损害;有的侵犯中枢神经,有的则损害周围神经,如链霉素、卡那霉素、庆大霉素都对第八对颅神经有毒性作用,如使耳蜗损害、听力降低或耳聋。前庭损害,表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤及平衡障碍。庆大霉素、链霉素引起中毒性肾小球肾炎,严重者可致肾功能衰竭,甚至危及生命。氯霉素、磺胺类、新生霉素等可损害造血系统,表现为白细胞数降低,粒细胞缺乏症,血小板降低及溶血性贫血。氯霉素对骨髓的毒性造成再生障碍性贫血是不可逆的。大量长期口服磺胺可导致肝功能受损,病变可呈胆汁郁积、肝细胞变性坏死或仅表现为转氨酶升高。
过敏反应。抗生素中最易引起过敏性休克的是青霉素类,其次是链霉素、庆大霉素、土霉素、卡那霉素等,表现如胸闷、呼吸困难、面色苍白、发绀、脉细弱、血压降低、昏迷、意识丧失、抽搐和大小便失禁。皮肤过敏反应表现为荨麻疹和皮疹。其他还有恶心、呕吐、腹痛、腹泻和发烧等症状。
二重感染,长期使用抗生素,尤其是广谱抗生素,不仅消灭了致病菌,同时还会杀死人体内许多有益的微生物或抑制其正常生长,这样就为霉菌的大量而又迅速的繁殖创造了条件。其表现,口腔可见粘膜的白斑或白膜霉菌性阴道炎、灰指甲、霉菌性肺炎及脑炎等,治疗上极为棘手,死亡率很高。另外,长期使用抗生素,用量不足可造成细菌耐药,这点应引起注意。
因此说,用抗生素应该注意其不良反应,应在医生指导下正确使用,以防不良反应发生,甚至造成死亡。