当归芍药散加减治产后痹通医案、配方

产后痹通是指产褥期内，出现肢体、关节酸痛、麻木、重着者，又称“产后身痛”、“遍身痛”、“产后关节痛。类似于西医学风湿、类风湿引起的关节痛。中医学认为本病的发生与产后营血亏虚、风寒湿邪稽留有关，产后百节空虚，卫表不固，腠理不密，起居不慎，风寒湿邪乘虚而入，客于经络、关窍，则肢体麻木、酸痛治宜养血祛风，散寒除湿。

【病案举例】

董某，女28岁，2004年6月20日初诊，患者于2003年7月足月顺产，产后7天不慎患重感冒，从产后20天开始出现骨节疼痛，畏风畏寒，迄今已有10个月。产后乳汁稀少，3个月后行经，量色尚可，但经时深痛加重，伴少腹、小腹胀痛，舌淡红，苔薄白，脉缓。

西医诊断：关节炎。

中医诊断：产后痹痛。

辨证：产后血虚，经络失养。

处方：当归芍药散加味。

当归10g、川芎8g、白芍10g、茯苓10g、白术15g、泽泻10g、威灵仙10g、海风藤10g、木瓜10g、徐长卿10g、蜂房6g，每日1剂、水煎服。

6月28日二诊，药后疼痛大减，畏风畏寒若失，舌脉同前，效不更方，继服10剂，诸症消失

按：产后百节空虚，卫表不固，腠理不密起居不慎，风寒湿邪乘虚而入，客于经络、关窍，则肢体麻木、酸痛治宜养血祛风，散寒除湿。故予当归芍药散加味。增威灵仙、海风藤、徐长卿、蜂房、木瓜以驱风散寒通络，标本兼顾，故关节疼痛消失。