香砂六君子汤加减治产后感冒医案、配方

【临床应用】妇人产后，抵抗力下降，如受凉、营养不良、过度疲劳、全身性疾病及鼻部本身的慢性疾病影响呼吸道畅通等，容易诱发感染。感冒起病时鼻内有干燥感及痒感、打喷嚏、全身不适或有低热，以后渐有鼻塞、嗅觉减退、流大量清水鼻涕、鼻黏膜充血、水肿、有大量清水样或脓性分泌物等。若无并发症，病程约为7~10天。

【病案举例】

汤某，32岁。产后数日，身形怯弱，饮食少进，不时嗳气，胸膈满闷，诊其舌淡口和，脉象细濡无力。证属中气虚弱，脾胃不和，寒湿中阻之证。治宜温中健运，和胃化浊，方用香砂六君加味投之：炒潞党参4.5g，白术6g，白茯苓9g，广陈皮4.5，砂仁3g，半夏曲6g，蔻仁3g，建神曲6g，川厚朴4g，广木香3.6g，炒莱菔子4.5g，粉甘草3g，煨姜4.5g，红枣3枚。二诊：药进3剂，症状得减，能进谷碗许，惟脉象仍现无力，故再进：高丽参4.5g，白术6g，白茯苓9g，公丁香2.4g，藿香3g，广陈皮4.5g，西砂仁3g，半夏曲6g，川厚朴4g，广木香3g，粉甘草3g，煨姜4.5g，红枣3枚。又4剂，饮食如常，无所为病，可不药调之。

按凡产后形体虚弱，气血俱虚者为多而调之当从脾胃入手。本案所见，正是香砂六君之症。二诊去建曲、莱菔子、寇仁，加藿香、公丁香，以芳香化浊，降逆和胃；木香减量，避免过伐，以伤正气；党参易用高丽参，加强益气扶正，培中土之力正合健脾当先理气，以补气防止呆滞，温燥避免伤胃，润燥不得碍脾的原则。