香砂六君子汤加减治胆囊炎医案、配方

胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激（胆汁成分改变）引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。属于中医学“胁痛”、“胆胀”、“胆瘅”、“黄疸”、“痞满”等病证的范畴。现代医家多认为，这些病证与脾胃及肝肾等多脏腑有关，多因湿热、积滞、痰浊等阻滞，脏腑经脉气机不利，或正虚脏腑经脉失养而致。

【临床应用】

李某，男，62岁，于2000年10月初诊。患者于半年前因劳累过度，复因起居失调，夜间突发脘胁剧痛，并见发热恶寒、恶心呕吐等症，在某医院检查，诊断为急性胆囊炎，经治疗后疼痛减而未除，遂寻求中医调治。患者症见右上腹阵发性胀痛胸脘胀闷，恶心纳呆，口黏不渴，肢体困重乏力，面色苍白，舌质淡，大便溏薄，但秘涩不爽，小便清长，舌淡苔白腻，脉濡弱。诊断：胆胀肝郁脾虚夹湿证。治法：疏肝运脾化湿，方用香砂六君子汤、逍遥丸加减。药用柴胡、黄苓各10g，木香、川楝子、郁金、厚朴、茯苓、藿香各10g，佩兰6g，薏苡仁、麦芽各15g，荷叶3g，车前子30g（包煎），甘草6g水煎分2次服，5剂。二诊：服药后，诸症大减，胀痛减轻，纳食增加，上方增损续服20剂后，随告痊愈。