祝谌予益母当归方治疗气阴两虚型糖尿病医案

【组成】鸡血藤、益母草各30g，钩藤、络石藤、海风藤、赤芍、续断、狗脊各15g，威灵仙、木香、当归、川芎、路路通各10g，桑寄生20g。

【用法】每天1剂，水煎服。

【功效】补益肝肾，活血通络。主治糖尿病。

【医案】王某，男，64岁，1998年7月16日初诊。患者患糖尿病16年，血糖控制不稳定。2年前因合并视网膜病变而用胰岛素治疗，每天48U，空腹血糖控制在8~10毫摩尔/升。诊见：乏力，视物模糊，双下肢有蚁行感，膝以下发凉、麻木，间歇性跛行，舌质紫黯、苔白，脉弦滑。证属肝肾亏虚，瘀血阻络。

服上方6剂，药后乏力好转，下肢发凉、麻木、疼痛明显减轻，舌淡暗、苔白，脉弦滑，守方续服1个月，诸症缓解。以上方3倍量，配水丸，续服以巩固疗效。

【按语】糖尿病属中医学消渴病范畴，治疗多以滋阴清热为主。糖尿病合并下肢血管、神经病变乃因长期血糖控制不佳致慢性并发症，以感觉异常、对称性麻木、针刺及烧灼样疼痛为主要症状。中医认为，本病为病久气阴两虚，血脉瘀阻，感受风寒湿邪而致。本例患者患糖尿病日久，血瘀症状明显，故以祛风湿，通经络，酌加降糖活血之品治疗原发病，标本同治，收效显著。

【方源】北京中医学院学报，1986.5。