吴琼乌梅人参汤治疗气阴两虚型糖尿病医案

【组成】乌梅10g，人参10g，干地黄15g，山药10g，枸杞子15g，桂枝3g，桑叶10g，茯苓12g，黄连6g，牡丹皮6g。

【用法】以上诸药共研细面，过180目筛，经生物酶降解增效处理，装肠溶性胶囊中，每粒含生药0.2g。每日服4次，即早、中、晚饭前半小时，睡前各服1次，空腹血糖6.1~8.3毫摩尔/升者每次服2粒，8.3~11.1毫摩尔/升者服3粒，11.1毫摩尔/升以上者服4粒，经治疗空腹血糖正常或接近正常，巩固治疗时，每次服1粒。

【功效】益气生津，清热润燥。主治1型糖尿病之气阴两虚型。

【方解】糖尿病气阴两虚为本，故方中用人参甘微温，补脾益肺，生津止渴，大补元气；乌梅酸、平，伍人参酸甘化阴，敛肺生津止渴；干地黄滋阴填精，山药健脾补虚，益精固肾，枸杞子滋补肾阴，三药并补，填补真阴；桑叶清肺润燥；黄连清热燥湿；气虚可致浊邪内阻，故以茯苓淡渗脾湿，以除浊邪；牡丹皮凉肝泻热；气为阳，气虚可导致阳虚，阳虚不能布津止渴，故以桂枝助阳化气行水。诸药相合，益气滋阴，清热润燥。

【医案】赵某，男，50岁，工人，1981年4月初诊。近3个月来，口干多饮，多食易饥，小便量多，疲乏无力，未诊治。其后右上腹皮肤生疖数处，外科治疗无效求中医治疗。经化验检查，诊为糖尿病并发皮肤化脓感染，查体：心肺腹未见异常，舌质淡，苔白薄，脉弦细数，空腹血糖10.5毫摩尔/升，尿糖(+++)，中医辨证：肺肾气阴两虚，治宜滋补肺肾，益气养阴。

用上方治疗2周，皮肤感染痊愈，尿糖(+)，继服上方1个月后复查空腹血糖7.1毫摩尔/升，尿糖阴性。又继服上方1个月，病情稳定，后停止服药。数月后因长途旅行，劳累过度，自觉病情反复，查尿糖(++)、空腹血糖8.96毫摩尔/升，仍以原方加味，服药1个月后诸症消失，经多次查尿糖(-)，血糖在正常范围。3年后随访，患者正常工作，病情稳定。

【方源】中国医药学报，1996(2)：31-32