郭太平核归壮肾丸治疗腰椎间盘突出症医案

【组成】核桃仁210g，黑芝麻210g，杜仲60g，续断30g，骨碎补45g，木瓜30g，菟丝子60g，延胡索30g，香附15g，当归60g。

【用法】诸药碾碎，混匀，加入炼蜜250g成丸，每丸7g。服法：每日2次，每次服1丸，取黄酒20ml送下，连服100丸为1个疗程。

【功效】补肾活血，理气止痛。主治腰椎间盘突出症。

【方解】腰为肾之府，故景岳曰：“腰痛者肾虚十之八九。”本方用核桃仁、黑芝麻、杜仲、续断等补肾壮骨；骨碎补破血化瘀；当归养血活血；延胡索、香附行气舒筋；菟丝子、木瓜养血柔筋，除寒祛湿。

【医案】张某，男，64岁，1999年4月6日初诊。腰痛反复发作10余年，伴右下肢疼痛、麻木。每在冬天及寒冷时发作或加重。疼痛以酸胀不适为主，休息后则好转，但久卧时又要稍加活动，活动过多时又加重。患者素有腰膝冷痛、酸胀不适，头晕，眼花耳鸣，健忘失眠，面容憔悴，倦怠无力，手足不温，舌淡红苔白，脉沉细。腰椎活动受限，腰部广泛压痛，尤以腰第4、5间及其右侧旁压痛剧烈，且向右下肢放射，直腿抬高试验、直腿抬高加强试验、屈颈试验、挺腹试验、屈髋屈膝试验均阳性，右小腿肌肉轻度萎缩，小腿外侧皮肤感觉减退，予趾背伸肌力减弱。CT片显示腰椎间盘突出症，腰第4、5、腰5骶1突出约0.5cm。治宜补益肝肾，强筋壮骨，通络止痛。予上方1个疗程后症状基本消失。

【方源】中国人民解放军513医院郭太平经验方