心痛定有什么作用，如何使用？

心痛定处】也称硝苯吡啶，系钙通道阻滞剂。其主要作用是阻滞钙离子在心肌及血管平滑肌细胞内外的转运，选择性阻滞细胞膜上的慢通道、干扰钙内流，使钙储存减少，从而使心肌或血管平滑肌在兴奋时无足够的钙离子浓度，使心肌收缩力减低，血管扩张，并使窦房结和房室结自动除极频率减慢、传导延缓、不应期延长。此外，对支气管、胃肠道、泌尿道子宫平滑肌等也有一定的抑制作用。

临床上一般将钙拮抗剂分为：①主要作用于心肌细胞的药物，如异搏定。②主要作用于窦房结和房室结的药物，如异搏定、硫氮草酮。③主要作用于血管平滑肌的药物，如以周围血管为主的氟桂利嗪；以冠状动脉为主的心痛定；以脑血管为主的尼莫地平等。一般认为，心痛定对冠状动脉平滑肌的作用要比异搏定强10~12倍，但具有反射性交感兴奋作用（心率加速、心肌收缩加强），抵消了部分抗心绞痛作用，故常与β受体阻断剂合用消除反射性交感兴奋效应，而提高抗心绞痛作用。对不稳定型心绞痛最有效，对稳定型亦有效。口服或舌下含化吸收率达90%以上，口服后20分钟内，含化后5分钟内显效，20~45分钟血中达高峰，作用维持8~12小时。一般每次10~20毫克，一日3~4次。该药可用于原发性或肾性高血压，冠心病尤以冠状动脉痉挛因素为主的心绞痛。也可用于肺动脉高压症，支气管哮喘，食管痉挛、贲门失弛缓症、偏头痛、痛经等。

用药后可有面部潮红、心悸、口干、头痛、眩晕、低血压、踝部水肿、加用利尿剂后即可防止。心率加快可加用小剂量β受体阻断剂。