为什么老年肺部疾病患者要慎用镇咳药

为什么老年肺部疾病患者要慎用镇咳药

老年人是咳嗽咳痰的高发人群。于是很多老人常常不加选择地服用镇咳药，希望减轻其咳嗽症状，结果却适得其反，常常是不但没减轻和消除这些症状，反而加重了病情，有的甚至会因此而出现生命危险。专家呼吁老年肺部疾病患者要慎用镇咳药，这是为什么呢？

老人咳嗽要对因治疗，才能收到好的效果引起老年人咳嗽的疾病有很多种，如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、急性喉炎等都可能导致老年人咳嗽，咳痰。镇咳药在大体上分两种：一种是直接抑制延髓咳嗽中枢，使其对外周传来的刺激不敏感的中枢性镇咳药，如可卡因、咳必清、咳美芬、咳平；另一种是抑制咳嗽反射弧中除咳嗽中枢以外的环节的药物，如咳宁、甘草片。不同的药物适应不同的疾病人群，中枢性镇咳药主要用于癌症、急性肺梗死、左心衰竭引起的咳嗽；末梢性镇咳药则对干咳或阵咳效果较好。

咳嗽是一种本能保护性的反射动作，以强力的呼气来清除呼吸道中的异物及分泌液，目的是保护呼吸道的通畅和清洁。如果滥用镇咳药很可能会令老人痰液难以咳出，大量蓄积在气管和支气管内，从而造成气管堵塞。如对于老年慢性支气管炎患者来讲，咳嗽、咳痰常相伴随，且痰多呈泡沫状或黏液状，容易阻塞气管。痰中常有大量细菌，可造成呼吸道反复感染。尤其要引起注意的是，滥服镇咳药，痰液潴留于气道内，可使呼吸阻力增加，患者呼吸更加费力，最终窒息而死亡。据统计，老人咳嗽严重并发症中80%是由于药物使用不当造成的。