安眠药有哪几类

安眠药有哪几类

安眠药又叫镇静催眠药，是指对中枢神经系统具有选择性抑制，能够引起镇静和催眠作用的药物。根据药物开发时间和化学结构的差异，现在可以把安眠药分成三个大系列，也有人把它们称为第一、二、三代安眠药。

第一类巴比妥类，早在20世纪初（1903年）就已经上市，由于巴比妥类药物有较强的镇静催眠作用，所以用于安眠。此外，还广泛用于抗焦虑、抗癫痫和麻醉。根据作用时间长短可以分为长效类、中效类、短效类和超短效类。长效类有巴比妥、苯巴比妥，作用时间为6~8小时。中效类有异戊巴比妥、戊巴比妥，作用时间为4~6小时。短效类有司可巴比妥，作用时间为2~3小时。超短效类有硫喷妥钠，作用时间仅1/4小时。由于用药后病人多表现为昏昏沉沉，头晕等不适，安全性较差，所以现在不作为治疗失眠的首选。

第二类苯二氮类，自20世纪60年代用于临床，主要用于镇静、催眠，此外还用于抗焦虑、抗惊厥和抗癫痫。安全性比巴比妥类要高，即使大剂量亦不会出现麻醉和中枢麻痹现象。根据作用时间长短分为：长效代表药为地西泮（安定）和氟西泮。中效药有氯氮卓、奥沙西泮。短效药如三唑仑。其优点是停药后REM（快速动眼期）睡眠“反跳”现象轻。

嗜睡和运动失调等不良反应轻。

第三类中的丁螺环酮和苯二氮草类一样具有明显抗焦虑作用。其他如水合氯醛等，目前虽仍用于镇静、催眠，但应用较少。