消瘅的病因有哪些?

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消瘅的病因有哪些?

《内经》论消瘅的病因约有以下几个方面:(1)五脏柔弱:《灵枢·五变》指出“五脏皆柔弱者,善病消瘅”。《灵枢·邪气脏腑病形》中指出五脏之脉微小为消痒。所谓“五脏柔弱”、“五脏脉微小”,都表明五脏的精血虚衰,津液亏乏。

张志聪《灵枢集注》说:“盖五脏主藏精者也,五脏皆柔弱,则津液竭而善病消瘅矣。”

(2)肥甘太过:《素问·通评虚实论》云:“消…甘肥贵人,则高粱之疾也。”由于“肥者令人内热,甘者令人中满”,肥甘过度生内热,内热则灼津,故可发生消渴。

(3)内热炽盛:《素问·气厥论》指出:“心移热于肺,传为鬲消”,“大肠移热于胃,善食而瘦入”。《灵枢·师传》又指出“胃中热则消谷,令人县心善饥”。凡内热炽盛,内则消灼津液,外则消灼肌肉,所以张从正提出“三消当从火断”。

(4)脏气虚寒:《素问·气厥论》云:“心移寒于肺,肺消。”

碱平衡失调,水盐代谢紊乱,可出现许多症状。如酸中毒可出现乏力、麻木、迟钝,甚至嗜睡等,这些恰恰符合中医肝脾两脏的证候。

高血钠也可导致水肿,血容量增加,血压升高,心悸亢进等等。

劳逸不当致病不外两种情况:(1)劳则气耗,逸则气滞,皆伤脾胃。过劳伤气,脾气不足则纳呆、食少、神疲、乏力。逸则气滞,饮食不消,则脘腹闷胀或疼痛。

(2)房劳伤肾。肾精不足,肾气亦亏,可见腰酸膝软、遗精阳痿、月经不调、带下绵绵等。用现代医学来解释,性生活也是一种应激状态,是一种高度兴奋和紧张的活动,太过了,必然造成过度消耗而扰乱人体正常生理功能,因此也能损害健康。

此外,《素问·宣明五气篇》说:“久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋”,指出了劳伤致病的几种情况,基本上符合实际,说明了五劳不只伤及脾、肾,也可伤及五脏而致病。