血府逐瘀汤加减治头汗医案、配方

【病案举例】

郭某，女，48岁。1995年10月20日初诊。患者头汗痼疾缠身2年余，夜寐尤甚，伴头昏痛，性情烦躁，常觉胸中有热气上蒸头目。曾就诊于北京市几家医院，诊为自主神经功能紊乱而予对症处理，但症状无改善。后因探亲返乡邀余诊治，其时患者苔脉无异常人，询之素体健康，发病前无显著诱因存在。遂投血府逐瘀汤方，其中药物剂量较原方有所出入。

处方：柴胡12g，赤芍12g，生地黄15g，桔梗6g，牛膝12g，桃仁8g，川芎15g，红花3g，当归6g，枳壳6g，炙甘草10g

服上药4剂后，复诊痼疾已除。

按语：考《古今图书集成·医部全录·诸疾·汗门》引明·楼英《医学纲目·头汗》云：“头汗出齐颈而还，血证也。…独益中州脾土，以血药治之，其法无以加矣。”证之临床，头汗患者多数既无湿邪致病，亦无阳气不足者，而热之候昭彰，故本证实由郁热上蒸循经上越，迫其津液外泄而致。血府逐瘀汤功能行气活血祛瘀，气行血活则瘀散焉，故郁热解除此其一；其二，汗血同源，异名同类，治血即所以治汗，故本证之治，充分体现了治病求本的重要。