血府逐瘀汤加减治损伤性闭合性气胸医案、配方

【病案举例】

患者，男，25岁。1993年3月26日初诊。主诉因骑摩托车摔伤后，胸痛、气短喘促3天，动则尤甚，胸痛彻背。查体：左肺呼吸音减弱，叩诊呈鼓音，舌淡红，苔薄黄，脉弦。线照片示：左侧压缩性气胸，左肺压缩80%。西医诊断：损伤性闭合性气胸。

辨证：气滞血瘀。

处方：血府逐瘀汤加味。当归12g，川芎10g，生地15g，红花6g，柴胡10g，赤芍15g，枳壳10g，桔梗10g，桃仁10g，牛膝10g，元胡10g，田七末3g（冲）

水煎服，每天1剂，3天后症状改善。再服6剂，胸痛诸证消失，X线照片复查，气胸消失，随访至今无复发。

按语：损伤性闭合性气胸，按其症状体征属中医“胸痹”范畴。本例因摔伤而致胸痛气急，痛处固定，动则尤甚，胸痛彻背，证属气滞血瘀，故用血府逐瘀汤加味疏肝理气，活血祛瘀而愈。