血府逐瘀汤加减治颈椎骨质增生医案、配方

【病案举例】

何某，女，45岁，农民。1995年11月5日初诊。患者项背沉痛月余，曾服西药无效，近日来项背及双肩沉痛加重，右上肢时有麻木感，头晕。查患者项背及双肩无红肿灼热，颈项活动尚可，颈椎5~6棘突压之酸痛。舌质红，苔薄白，脉弦。测血压正常。予颈椎拍片示：第4、5、6颈椎前缘有明显骨质增生，颈椎曲度变直。

治法：行气活血，通络止痛。

处方：血府逐瘀汤加味。桃仁9g，红花9g，熟地黄24g当归12g，川芎9g，赤白芍各12g，柴胡9g，桔梗12g，牛膝12g，枳壳9g，葛根30g，威灵仙18g，甘草3g

6剂，药后患者头晕、项背沉痛明显减轻。再进10剂，诸症消失。嘱其长期服用骨仙片以善其后。1年后项背沉痛未再发作，亦无右上肢麻木及头晕。

按语：根据中医“痛则不通，通则不痛”之理，又念血府逐瘀汤治有“胸不任物，胸任重物”等语，胸与项背乃阴阳相应，故用血府逐瘀汤行气活血，重加葛根、威灵仙，以加强解肌通络止痛之功，旋收意外之效。此仅治标之计故又嘱其长服骨仙片，以图缓治。