血府逐瘀汤加减治经行胸中发热医案、配方

【病案举例】

王某，女，36岁。1987年6月8日初诊。主诉：每于经行则胸中发热，已半年余。患者月经依期昨日来潮，量中等，色红夹小血块。每于经行之际则胸中憋闷发热，肌肤发凉，两胁胀痛，烦躁少寐，口干少饮。曾服一贯煎、增液汤、沙参麦冬饮等疏肝解郁、养阴清热之品均罔效。脉弦细小数，舌红绛，边有瘀点，苔薄黄。

辨证：胸中瘀热。

治法：理气活血化瘀。

处方：血府逐瘀汤。

5剂而安。

按语：此属肝气郁滞，热郁血瘀之患，加之经行之际，血脉郁滞不通，瘀而为热，上蒸血府，内扰心神，故胸中发热，烦闷少寐，口干；热不外达则肌肤发凉。故仿清·王清任《医林改错》中“身外凉，心里热”之“灯笼病”之意，立血府逐瘀汤以理气活血化瘀。药证合拍，仅投5剂，则诸恙若失。