血府逐瘀汤加减治雷诺病医案、配方

【病案举例】

王某，女，27岁，工人。于1995年12月21日初诊。患者去年12月份两手冻伤，经治好转。以后手活动时发凉，苍白疼痛，遇冷则疼痛加重，夏秋季病证缓解，未予治疗。近1周气温骤降，病证加重，两手发冷，苍白疼痛，严重时手指青紫，舌淡苔白，脉沉迟。

辨证：寒盛阳衰，血流迟缓，筋脉失养。

治法：散寒通阳，活血通脉。

处方：制附子20g，肉桂10g，当归20g，桃仁10g，红花10g，川牛膝15g，枳壳12g，赤芍12g，川芎15g

水煎分服，日1剂。连服7剂，肢冷疼痛缓解。继服21剂，病证消失，随访1年未发。

按语：雷诺病是末梢血管痉挛性疾病，中医证属“厥证”

“痹证”范围，寒凝为病因，瘀血为病理仅温阳散寒则病证可缓解一时，常易复发。而选方血府逐瘀汤加桂枝、附子，活血化瘀与温阳散寒并重，疗效满意。