血府逐瘀汤加减治肺脓疡医案、配方

【病案举例】

孙某，男，61岁，退休工人。住院号18794，于1985年10月26日入院。

患者因发热、咳嗽、咯黄白相兼稠痰10多天，伴有右胸痛，时觉气促喘息，曾服用感冒灵、银翘片，后改用肌注青霉素及庆大霉素，症状仍未能减轻，而来诊收入院。入院时咳嗽频发，咯痰黄稠，时带血丝，胸闷气急，右胸背部固定刺痛，尤以咳嗽时加重，舌边尖红，苔白微黄，脉弦滑。查体：体温38℃，神清，呼吸稍急，口唇未见明显发紧，自动体位皮肤巩膜未见黄染，咽充血。胸部摄片（X线片号59470）拟诊右下肺脓疡。血象：白细胞14×10/L。中性78%，淋巴21%。西医诊断：肺脓疡。

辨证：气滞血瘀，痰热未清。

治法：活血祛瘀，清热化痰。

处方：桃仁、赤芍、金银花、生地各15g，杏仁、桔梗、黄芩、牛膝、红花、柴胡、枳壳各10g，鱼腥草25g，甘草6g日2剂，复渣。

服药5天，体温下降至正常，咳嗽及右胸背部刺痛减半。再继用上方加减服药20剂，临床症状体征基本消失，复查胸片右下肺病灶明显吸收。改用沙参麦冬汤加减调治10天而痊愈出院。