【病案举例】
李某,男性,70岁。患者左胸部疼痛伴呼吸气短及左上肢疼痛年余,在当地以止咳平喘、抗风湿等治疗,上症无改善,先后在两家医院作全胸片及CT检查,诊断为肺癌并淋巴转移。患者回家后以抗感染及镇痛为主,每日须用杜冷丁方可缓解疼痛。
由于杜冷丁供应受限,加之患者精神日差,特邀吾视之。刻诊:患者形瘦,精神极差,咳喘不能平卧,左侧胸痛难以转侧,左颈部可见多处瘀斑,质硬,舌紫暗,脉涩。
辨证:气血瘀阻。
治法:活血化瘀。
处方:血府逐瘀汤化裁。当归15g,川芎10g,生地15g,枳壳10g,柴胡10g,赤芍10g,郁金15g,白术15g,黄芪6g,桃仁10g,红花6g,半边莲20g,白花蛇舌草30g
每日1剂,水煎温服。
服3剂后诸症明显好转,停用杜冷丁亦能人睡。宗上方加减治疗服30剂,咳喘明显好转,胸痛消失,精神食欲转佳。随访6月无复发。
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