血府逐瘀汤加减治颅脑外伤后综合征医案、配方

【病案举例】

王爱军104以血府逐瘀汤加减治疗颅脑外伤后综合征51例。

基本方：桃仁、红花、当归、生地黄、川芎、赤芍各10g，牛膝、桔梗、枳壳各6g，甘草、柴胡各5.兼夹痰湿者加半夏、白术各10g，去桔梗、枳壳；兼有肝肾阴虚、肝阳亢盛加枸杞子15g，山茱萸10g，天麻、钩藤各6g，去桔梗；兼有肝郁气滞加香附、郁金各10g；病久气血亏虚者加黄芪15g，党参、阿胶各10g。每日1剂，早晚各1次，10天为1个疗程。好转或疗效不满意者，继续第2个疗程；最长为3个疗程。结果：治疗51例，痊愈（临床症状全部消失，能正常生活和工作，诱发因素对其无影响）17例，显效（临床症状基本消失能正常生活，恢复大部分劳动能力，诱发因素可致轻度临床症状）18例，好转（临床症状大部分消失，恢复部分生活自理能力和劳动能力，诱发因素可使病情复发）11例，无效（治疗前后临床症状无改变，诱发因素可使病情加重）5例，有效率90.2%。治疗后6个月随访，在治疗组有效46例中，有1例因丧子、2例因婚姻不幸复发，复发率6.5%。

山柴福运用血府逐瘀汤加减治疗脑损伤后综合征30例，效果满意。方药组成：桃仁9g，当归9g，桔梗6g，牛膝15g，生地黄15g，红花9g，川芎9g，枳壳9g，柴胡9g，水蛭9g，白芷12g。失眠多梦，记忆力减退，腰膝酸软加炒酸枣仁30g，五味子5g，益智仁20g，枸杞子9g；双手震颤加钩藤20g，眩晕、耳鸣加磁石20g，天麻9g。水煎服，每日1剂，30天为1个疗程。结果：治愈（症状消失，能正常生活和工作）13例，好转（症状明显减轻，有部分劳动能力）15例，无效（症状无明显改善）2例。治疗时间最短1个疗程，最长2个疗程。总有效率为93%