血府逐瘀汤加减治肝硬化腹水医案、配方

【病案举例】

檀虎亮等采用血府逐瘀汤加味治疗肝硬化腹水形成18例。基础方：当归、生地、桃仁、红花枳壳、川牛膝、川芎、柴胡、赤芍、甘草、桔梗。腹水较多者加汉防己、半枝莲、商陆；气虚者加生黄芪、生白术；阴虚体瘦明显者加龟板、鳖甲；有出血倾向者加白茅根、三七参粉（冲服）；肝功能损害明显者加茵陈、栀子、五味子。文火水煎30分钟，一剂分煎两次，共取汁400ml，分两次饭前半小时温服。其中龟板、鳖甲先煎40分钟，三七参粉冲服。结果：显效（服用中药15~30天，肝功能改善，腹水减少，60~90天腹水吸收肝功能正常，出血倾向消失）5例，占27.8%；有效（服用中药30~60天，腹水减少，肝功能改善，60~90天仍有少量腹水，絮状试验阳性指数降低，其他转为正常）8例，占44.4%；无效（服用中药60天，症状及肝功能改善不明显，或在治疗期间因肝昏迷、消化道出血而死亡）5例，占27.8%。总有效率为72.2%