生脉散加减治中风医案、配方

又名：卒中，以卒然、昏仆、不省人事，伴有口眼歪斜半身不遂，语言不到或不经昏仆而仅以?僻不遂为主证的一种疾病。

【病案举例】

张某，女，56岁，工人。因情绪激动于201年3月突然出现左侧肢体无力，急由120急救中心就近送医院救治。头颅CT示，右侧丘脑出血，治疗半月，肌力达Ⅲ级。CT示：血肿基本吸收。但患者不能行走，心烦急躁，遂转入我院。症见：眩晕，左侧肢体麻木无力，心烦急躁，食少眠差，二便尚可，舌嫩红少苔、呈草莓状，脉沉细。中医诊断：中风，中经络，阴虚型。治疗给生脉散加味，枸杞子、麦冬各15g，五味子、生麦芽、甘草、当归各6g，怀牛膝、丹参、百合、刺蒺藜、人参各10g，每日1剂，分早、晚2次，温服。

治疗半月，眩晕、肢体麻木缓解，能自己行走，肌力Ⅳ级，出院。后继服半月，随访1年，无复发。

按：中风之发生，主要因素在于平素气血亏虚，心肝肾三脏阴阳失调，加之气愤郁怒、劳累过度、醉酒饱食等因素，使气血运行受阻，形成上实下虚，阴阳不相维系的危急证候。病机虽复杂，但基础均为平素积损，气血亏虚。故治疗采用益气生津，敛阴补虚之法，用人参为君药，补元气，生津液。现代医学研究：人参对中枢神经系统有兴奋作用，能提高机体对有害物质刺激的抵抗力，又能调节胆固醇及醛固酮分泌；臣以麦冬清热养阴除烦，佐以五味子酸温，敛阴生津，可聚耗散之气。二者配伍，具酸甘化阴之功，并有降低血糖、镇静、消炎、阻滞动脉硬化作用。诸药合用奏益气、清热、敛阴之效。使气复津回，阳潜阴存。临床结果证实生脉散能提高机体免疫力，改善全身症状，缩短病程，给中风患者早日康复带来很大好处，且使用方便，副作用小，经济有效，值得临床推广应用。