四逆散加减治经前期综合征医案、配方

经前期综合征

经前期综合征是指妇女反复在黄体期周期性出现躯体、精神以及行为方面改变，月经来潮后症状自然消失发生率30%~40%。在目前生活节奏越来越快，压力越来越大的年代，此病困扰不少妇女，严重影响日常生活与工作。其病因不明，西医认为可能由于卵巢激素、中枢神经传递和自主神经系统综合作用引起，与精神因素有关，为周期性发生的一系列异常自觉症状和征象，症状出现于月经前12周，诊断不困难。但部分患者发病时间长，且疏于治疗，已呈慢性疲劳综合征表现。根据中医辨证，予以四逆散加减治疗，可取得良好疗效。

【病案举例】

周氏应用四逆散合杞菊地黄汤加减治疗女性经前期综合征50例，获满意疗效。组方：枳壳10g，白芍15，柴胡6g，炙甘草6g，熟地黄15g，山茱萸10g，怀山药15g，牡丹皮15g，泽泻6g，茯苓15g，枸杞子15g，菊花10g。头痛甚者，加蔓荆子15g，川芎6g；乳胀甚者，加郁金15g，香附15g；口糜者，加淡竹叶10g，黄柏10g；烦躁失眠、思想不集中者，重用茯苓30g，加丹参15g，远志10g水煎服，隔日1剂，经前2周（黄体期）服至月经来潮，经后以六味地黄丸调理，疗程2~4周期。治疗结果：治疗4个周期后治愈7例，显效16例，有效24例，无效3例，有效率为94%其中治疗2个周期后治愈3例，显效8例，有效13例，病例中以头痛及烦躁疲乏等症改善最为明显。