四逆散加减治多囊肾医案、配方

多囊肾

【临床应用】

这是一种先天发育异常的疾病，平素不易发现，在确诊时多伴有肾功能受损害的表现，且有腰酸胀痛，多并发中满，舌胖大质暗苔滑腻，脉弦滑。吕老师用加味四逆散加狗脊15g，牛膝20g，丹参30g，川芎、佩兰各15g，泽泻、泽兰各20g进行辨治。

【病案举例】

魏某，男，61岁。腰部胀痛，遇劳尤甚休息后减轻，时有面浮脸肿，纳食不馨，舌淡暗胖大苔白滑，脉弦滑。B超示“多发性肾囊肿”，尿常规示：蛋白（+），血肌酐194.48moL，尿素氮为9.8mol/L。证属肝气不疏，气滞腰胁，横逆犯脾，痰湿内生，流注于肝肾不足之体而成。吕老师常选用加味四逆散加姜半夏、陈皮各10g，茯苓20g，佩兰10g，泽泻、泽兰各20，丹参30g，狗脊15g，牛膝20g.7剂后症状大减，又在此方基础上化裁再服14剂，症状消失殆尽，血肌酐降至77.56μmol/L，血尿素氮4.2moL,B超示肾囊肿较前缩小。