四逆散加减治心动过缓医案、配方

心动过缓

心动过缓是指脉搏迟缓，每分钟不足60次，且伴有以心悸、气短、胸闷、眩晕、肢体乏力为主要特征的病证。

【病案举例】

隋氏等运用四逆散加味治疗心动过缓的病案举例如下。

韩某，女，24岁。1993年5月16日诊。心慌胸中憋闷2个月余。曾几次查心电图示：“心动过缓”，四处求治，服西药治疗效果不显。病因恼怒诱发，刻下胸脘憋闷、气短、喘促、喜长叹息、心烦易急、身无力，劳累后诸症加重。舌质淡红舌苔薄白，脉弦迟。心率45~50次/分，偶有心律不齐。心电图示：心动过缓，偶发早搏。

据其脉症辨为肝气郁滞，心脾两虚，治应疏肝理气，益气养心用四逆散加味：柴胡、白芍、党参、枣仁各12g，枳实、白术各10g，甘草6g。水煎，服3剂，早晚服。复诊时胸脘憋闷、心烦易急消失，仍时长叹息，身乏力，稍累时易心慌气短舌质嫩红，苔薄白，脉细弦。心率62次/分。据其脉症，肝郁气滞证好转，心脾气虚之象尚明显，继服上方加黄芪15g、当归10g，水煎，服6剂。药后症状消失，心电图复查正常，停药。