五苓散加减治高尿酸血症医案、配方

一般认为，血中尿酸超过360μmo/L，视为高尿酸血症。临床上，当血尿酸超过390moL，才可诊断为高尿酸血症。当血尿酸超过420mol/L时，高尿酸血症已十分明确。大多数痛风患者的血尿酸值均超过420mo/L。病理生理学上，血尿酸的溶解度在420mol/L以上，已达到了超饱和状态，此时血尿酸极易在组织内沉积而造成痛风。五苓散温阳利水渗湿，针对高尿酸血症湿浊内蕴的状态，有良好的治疗作用。

【病案举例】

王氏应用五苓散加味治疗高尿酸血症45例，取得良好疗效。

治疗方法：五苓散加味。药用：泽泻15g，茯苓15g，白术10g，桂枝6g，车前子15g，川草30g，丹参30g，大黄6g日1剂，水煎500ml分2次服。3周为1个疗程。治疗前，1个疗程后，2个疗程后各测1次血尿酸比较前后变化，如1个疗程结束血尿酸已正常则停药，最多服药2个疗程。治疗结果：45例患者中第1疗程痊愈2例（4.4%），显效3例（4.4%），有效9例（4.4%），无效3例，总有效率31.11%。第2疗程痊愈5例（11.6%），显效14例（32.6%），有效17例（39.5%），无效7例（16.3%），总有效率84:40%。