牡蛎泽泻散/易黄汤合方加味治疗慢性盆腔炎医案

养生之家导读:根据慢性盆腔炎的病变证机是湿热,治以牡蛎泽泻散;又因病变证机有夹气虚,故与易黄汤合方治之。

叶某,女,39岁。有10余年慢性盆腔炎病史,近因带下量多色黄前来诊治。

刻诊:少腹拘急,带下量多色黄夹异味,阴部潮湿,时而瘙痒,前阴下坠,舌质红,苔黄略腻,脉沉。辨为湿热下注证,治当清热利湿。给予牡蛎泽泻散与易黄汤合方加味:牡蛎12g,泽泻12g,常山12g,葶苈子12g,商陆根12g,海藻12g,天花粉12g,山药15g,芡实15g,黄柏30g,车前子10g,白果12g,生甘草10g。

6剂,水煎服,每日1剂,每日3服。二诊:阴部潮湿减轻,以前方6剂。三诊:

瘙痒减轻,以前方6剂。四诊:带下减少,以前方6剂。五诊:少腹拘急解除,以前方6剂。六诊:诸症基本解除,以前方治疗12剂。随访1年,一切尚好。

【用方提示】根据带下量多色黄辨为湿热,再根据前阴下坠辨为湿,因瘙痒辨为湿浸经脉,以此辨为湿热下注证。方以牡蛎泽泻散清热利湿;以易黄汤清热燥湿、益气固涩;加生甘草清热益气解毒。方药相互为用,以奏其效。

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