补肺阿胶汤(阿胶散)治哮喘配方、医案_效果与方法

【原方配方组成】阿胶(麸炒)45克，马兜铃(焙)15克，牛蒡子(炒香)7.5克，甘草(炙)7.5克，杏仁(去皮尖，炒)6克，糯米(炒)30克。

【用法】水煎服，每日1剂，分早晚两次温服。

哮喘，是因过敏原或其他因素引起的支气管反应性增强，导致气管平滑肌痉挛，粘膜肿胀，分泌物增加，支气管腔狭窄，临床上以发作性呼吸困难和哮鸣性呼吸为特征的疾病，是常见的呼吸系统变态反应性疾病，具有反复发作、缠绵难愈的特点。

本病属中医学“哮证”、“喘证”范畴。一般认为本病病因为内有伏痰复感外邪；先天不足、脾肾两虚。本病可由伤风感冒、气候骤变、饮食失节、精神情绪变化以及过度疲劳等多种因素诱发，病机上主责于痰，其标在肺，又与气郁，血瘀密切相

关，临床过程分为缓解期和发作期。辨证分型有：寒痰壅肺型(冷哮)、痰热阻肺型(热哮)、寒热错杂或外寒内热型(寒包火)、虚实夹杂型、肺虚型、肺气虚型(神经功能紊乱型)、肺寒脾虚型(过敏反应型)、肺脾气阴雨虚型、肾阴虚型、肾阳虚型、肺肾两虚型、脾肾两虚型。

根据《黑龙江中医药》，1986，(4)：20，陈开基报道：用补肺阿胶汤治疗哮喘1例，取得满意疗效。某女，8岁。患儿自幼即患哮喘，屡经治疗未能痊愈。每次发作时胸闷气粗，喘促不宁，甚为痛苦。发作频繁时，1月之内可发作2次，每次持续10天左右方能缓解，此次因感冒后发病已5天。现呼吸急促，喉中有哮鸣音，咳嗽吐少量黄痰，舌质红，苔薄黄，脉细滑数。处方：真阿胶(烊化冲服)10克，杏仁6克，马兜铃6克，牛蒡子10克，炙甘草6克，麻黄6克，石膏10克，款冬花10克。服药3剂后，喘促、胸闷减轻，喉中哮鸣声消除，黄苔已去，脉同前，原方去麻黄、石膏，加怀山药10克，百合10克，继服9剂而愈。4年后追访未再复发。