火神派四逆汤加味治疗畏寒医案案例

丁某，女，48岁。畏寒1年。夜间睡觉需要穿长裤袜子，否则冷而不适。

畏寒，腰凉作胀。脉沉弱，重取无根，舌淡神倦。此为阳虚寒湿遏滞之证，予以温补脾肾、散寒燥湿治之：

附片80 g(先煎)，川乌30 g(先煎)，干姜50 g，炙甘草30 g，茯苓50 g，苍术30 g，炮姜20 g，生姜30 g。3剂。

服第1剂后出冷汗，味现酸臭，皮肤冷凉，呈阵发性出汗。第2剂后两肩出冷汗，皮肤冷凉消失。第3剂后，面、肩已有热感，守方去掉炮姜，加入沉香、肉桂以温补命门。(曾辅民治案)

点评：此案在阳虚同时，见有寒湿遏滞之症，故在四逆汤温阳基础上，再加川乌、茯苓、苍术等祛除寒湿之品。全方多为辛热之药，既连人参亦刻意不用。