当归四逆汤加减治皲裂医案、配方

皲裂

手足皲裂是手、足部皮肤由于各种原因所致的皮肤干燥和线状裂隙的一种疾病。本病是常见的一种皮肤病多见于老年人及妇女。因经常受机械性或化学性物质的刺激，加之冬季气候寒冷，皮下汗腺分泌减少，皮肤干燥，皮肤角质增厚，失去弹性，故当手足运动时极易发生皲裂。本病中医称之为“手足皲裂”、“手足破裂”、“皲裂伤口”等。皲裂的发生西医学认为与内因外因均有关隋《诸病源侯论》说：“皲裂者，肌肉破也。言冬时触冒风寒手足破，故谓之皲裂”，说明皲裂的发生与风寒有关。因外感风寒，引起肌体气机不调，血脉运行不畅，四肢末端经脉失养，渐枯渐槁变脆反复摩擦或牵引，乃至皲裂而成。

【病案举例】

对于皲裂的治疗多采用外治之法，甚至认为“毋需内治”，亦有认为“一般不需内服药，身体虚弱者可内服八珍丸或养血荣筋丸28者。仅见马氏2曾报道应用当归四逆汤治疗皲裂。郭丕春以当归四逆汤治疗皲裂54例，治愈50例；无效3例；终止治疗1例。治愈率为93%。平均连续用药为9剂。