武秀杰活血化瘀汤治疗血瘀型糖尿病医案

【组成】丹参30g，赤芍10g，当归10g，牡丹皮10g，三七粉2g(冲服)，决明子30g，生山楂30g，百合10g，黄芪30g，天花粉30g，葛根30g，生地黄30g，玄参30g，太子参18g，党参18g，黄连5g，肉桂6g。

【用法】每日1剂，水煎，分2次服。10日为1个疗程。

【功效】活血化瘀，益气养血。主治血瘀型糖尿病。

【方解】临床使用活血化瘀法可以有效治疗本证型糖尿病，并改善其临床症状和各项指标。本方以活血化瘀为大法拟定，方中诸药活血化瘀，益气养血。临床证实有降低血糖、降低血黏度、改善患者临床症状的功效。同时，上述活血化瘀中药具有改善微循环、抗血小板聚集、防止血栓形成等作用，对防治糖尿病血管并发症亦有一定疗效。

【加减】如肾气不足，气化功能失职，夜尿多，不能使津液正常分布，加用地骨皮15g，熟地黄30g，五味子10g，枸杞子10g，山药30g，牡蛎20g；由于阴阳互根，阴损及阳者加用肉苁蓉10g，淫羊藿10g。

【医案】患者，女，56岁。患糖尿病10余年，多处治疗效果不佳来诊。自诉口干苦，多食易饥，喜冷饮，腰膝酸软，足趾麻木，疼痛如刺，夜尿频多，舌胖嫩，质紫暗，舌边有瘀点，脉沉涩细数。查血糖12.7毫摩尔/升。证属脾肾阴阳两虚，气滞血瘀之消渴病。治宜温补脾肾之阳，兼顾补阴液，益气活血化瘀。予上方10剂后诸症悉减，嘱继服5剂后查血糖已降至8.6毫摩尔/升，尿糖(++)，按上方巩固服用至月余，查血、尿糖均转为正常，再嘱其服药巩固疗效。

【方源】武秀杰.活血化瘀汤治疗糖尿病56例.中国社区医师，2007，23(11)：40。