胡漆魁健脾疏肝止吐方治疗妊娠恶阻医案

【组成】土炒白术、土炒山药各12g，姜竹茹、藿香、紫苏梗各10g，陈皮、香橼皮各6g，绿萼梅、佛手花各5g，砂仁3g，生姜2片。

【用法】水煎服。

【功效主治】健脾疏肝，和胃降逆止吐。主治妊娠恶阻。症见妊娠后出现恶心呕吐，头晕，懈怠嗜睡，严重者米饭不下，食入即吐，甚则呕吐苦水，或挟血丝。

【方解】其病机是冲脉之气上逆，胃失和降。大多分为脾胃虚弱和肝胃不和。《胎产心法》云：“恶阻者，谓有胎气，恶心阻其饮食也。….此皆胃气弱而兼有痰与气滞者也。”本方采用白术、山药健脾胃，和中气；陈皮理气和胃，香橼皮理气宽中，佛手花醒脾开胃，快膈止呕，姜竹茹清热化痰止呕，砂仁能和胃宽中而安胎，藿香快气宽中醒脾开胃，紫苏梗除能行气宽中且安胎，绿萼梅有疏肝散郁、开胃生津的作用，生姜为止呕。上述药物合用，可起健脾疏肝、和胃止呕的作用。

【加减】脾胃虚寒者可加党参、茯苓、半夏；肝胃有热者可加黄芩、黄连；呕吐伤阴者加麦冬、天花粉；严重呕吐者加伏龙肝。

【方源】《上海历代名医方技集成》