影响体质的因素(3)

影响体质的环境因素

环境是围绕人类的外世界，是人类赖以生存和发展的社会和物质条件的综合体，可分为自然环境和社会环境。体质的形成和变化与环境因素密切相关。无论是自然环境还是社会环境，都对体质的形成和变异发挥着重要作用。

(一)自然环境

人们生活在不同的地理环境条件下，受着不同水土性质、气候类型，以及由水土和气候而形成的生活习惯等的影响而形成了不同的体质。中国幅员广大．人体体质的地区性差异颇为明显。我国南方多湿热，北方多寒燥，东部沿海为湿润的海洋性气候，西部内地为大陆性气候。因此，西北方人．形体多壮实，腠理偏致密；东南人，体质多瘦弱，腠理偏疏松。

地域不同，地势有异，气候有寒热燥湿变化，再加上不同的饮食习惯，形成不同的体质。

如南方之人易感风、热、暑、湿之邪，其阴虚内热之体质较多见；北方之人易感风、寒、燥邪，其阳虚内寒之体质较多见，掌握这些特点，是古今中医学家辨证论治的重要根据。

(二)社会环境

社会环境是在自然环境的基础上．人类通过长期有意识的社会劳动．加工和改造了的自然物质、创造的物质生产体系、积累的物质文化等所形成的环境体系．是与自然环境相对的概念。社会的治与乱、生产水平、生活条件、社会风气等影响着生命活动．进而影响体质。另外．不同职业、不同的社会角色，也表现出不同的体质差异。研究表明，工人、农民、知识分子、干部等不同的社会群体之间．体质客观上存在着某些差异。

四、疾病与药物因素

(一)疾病因素

疾病对于个体的体质改变有着重要的影响，尤其是一些重病、慢性消耗性疾病，不仅可以损害人体各个部位，还可以使脏腑失和，气血阴阳失调．从而影响体质状态。疾病通过损伤人体的正气而改变人体的体质。疾病的发生、发展、恶化或向愈整个过程都是人体正气与病邪作斗争的过程，如感受病邪过强或正邪斗争日久反复。势必损伤人体正气．造成体质亏虚。

《素问·生气通天论》说“风客淫气，精乃亡”．即暴感邪气有时会对人体产生严重的伤正后果。

慢性病证病势迁延，正邪斗争旷日持久而造成正气渐耗，体质亏损．这种情况则更为常见。

(二)药物因素

由于药物有寒热温凉之分、酸苦甘辛之别，若长期偏用某些性昧的药物，或不根据个体的体质特点用药，人体脏腑气血阴阳就会出现偏盛偏衰，从而改变人体体质。《素问·至真要大论》指出：夫五味入胃．各归所喜，故酸先人肝．苦先入心,．甘‘先入脾。辛先入肺．成先入肾，久而增气，物化之常也．气增而久．夭之由也。元代朱丹溪《格致余论·大病不守禁忌论》亦日：饮食失宜，药饵违法，皆能致伤。如不分寒热虚实滥用苦寒攻下或滋腻补益之品，久之会引起体质发生变化。

小儿脏腑娇嫩、易虚易实，用药不当更易引起小儿体质的变化。清代陈复《幼幼集成·药饵之误》云：小儿气血未充，一生盛衰之基．全在幼时，此饮食之宜调。而药饵尤当慎电。清代吴鞠通《温病条辨·解儿难》说：其用药也．稍呆则滞，稍重则伤，稍不对证则奠知他乡。如果用药过于温燥，则易伤稚阴。使小儿有阴虚生内热的体质特点：如果用药过于苦寒．则易伤稚阳，使小儿有阳虚生内寒的体质特点。