
健脾化瘀丹治糖尿病白术150克,山药230克,太子参180克,天花粉200克,石斛100克,丹参180克,赤芍150克,鬼箭羽200克,地骨皮120克,黄芪200克。制剂用法:上药共研细末,装入“0”号胶囊,每粒0.5克,每次5粒,每日服3次,1个月为1个疗程。服药期间节饮食、远肥甘、禁房事,忌恼怒、劳累及辛辣食物,调情志,适量运动,药养结合。
加减:若口渴甚,加沙参、玄参;多食,加生石膏;多汗,加牡蛎;失眠,加龙骨、炒枣仁;五心烦热,加黄柏;胸胁胀满,加柴胡、枳壳;胃热津伤甚,加沙参;血脂高,加山楂、虎杖;眼底改变,加草决明、石决明;皮肤瘙痒,加白蒺藜、地肤子。主治:非胰岛素依赖型糖尿病。
【病案举例】贺某,男,48岁。患糖尿病3年。三消症状不显著,在身体正常体检时发现,血糖13毫摩尔/升,尿糖(+),后经服用消渴丸等,症状有所缓解,但形瘦体倦较著。就诊时症见口渴欲饮,小便频多,消谷不明显,大便溏薄,舌淡胖,边有齿印,苔白,脉细缓。实验室检查血糖10.5毫摩尔/升,尿糖(十)。治拟健脾益气、摄气生津,方选健脾化痰丹。服药1个疗程,症状减轻,又进行药物调理3个疗程,血糖降至6.5毫摩尔/升,尿糖(士),诸症悉除,告愈。(《吉林中医药》1998年第2期)按:中医认为,糖尿病病位在肺、胃、肾,主要病理变化是阴虚燥热,但是,中焦脾虚在糖尿病的发病中也占有重要的地位。脾主运化,为气血津液化生之源,脾胃虚弱,气血津液生化乏源,脾气不能散布上输于肺,肺津无以输布,则口渴多饮;脾虚不能为胃行其津液,燥热内盛,消杀水谷,则消谷善饥;脾虚不能转输水谷精微,水谷精微下注膀胱,则小便频多而味甘;水谷精微不能濡养肌肉,故形体日渐消瘦。阳气虚弱,鼓动无力,亦可致瘀血内停。故方中白术补气健脾、生津止渴;山药味甘,性凉而润,轻补而不聚,微香而不燥,既能补气,又能养阴。临床报道,两药相伍有较好的降糖作用。太子参、天花粉、石斛养阴润肺、生津止渴;黄芪补气以敷布津液;地骨皮清虚热、泄肺热;丹参、赤芍、鬼箭羽活血化瘀,瘀化气畅则阴液自生。
诸药相伍,相得益彰,共奏健脾益气、生津摄气、化瘀生新之功效。