吴茱萸汤合小柴胡汤治肝寒头痛

吴茱萸汤合小柴胡汤治肝寒头痛李某，男，13岁。

初诊：2015年1月6日。

主诉：头痛6天。

脉证：患儿6天前突然头痛，在当地卫生院输液治疗1天，病情加重，马上转县医院，做各种检查，查不出病因，病人实在疼痛难忍，经人介绍，找我治疗。详细了解病情：阵发性剧烈头痛，伴呕吐涎沫带酸味，开始头痛部位在巅顶，慢慢放射至整个头部，疼痛时伴有发热，体温38.5℃，缓解时体温恢复正常，反复发作，四肢微冷，发作时病人非常痛苦，坐卧不安，口不渴，舌淡，苔薄白，脉弦细。

方证：吴茱萸汤合小柴胡汤。

处方：吴茱萸20g、生姜20g、大枣10g、党参15g、柴胡15g、姜半夏15g、甘草10g.2剂，每日1剂，水煎服，分3次服。

1剂好转，2剂病愈。

【体会】患儿病属肝寒犯胃，肝胃两寒，浊阴不化上逆而致头痛，兼少阳枢机不利。《伤寒论》378条：干呕吐涎沫头痛者，吴茱萸汤主之；

379条：呕而发热者，小柴胡汤主之。（武耀光临证实录）