
海藻玉壶汤治甲状腺腺瘤海藻30克,昆布15克,贝母15克,半夏10克,青皮6克,陈皮10克,当归15克,川芎10克,连翘10克,甘草6克。用法:每日1剂,水煎温服。主治:瘿瘤初起,或肿或硬,或赤或不赤,但未破者。
【病案举例】叶某,男,49岁。颈右侧甲状腺峡区有一椭圆形肿物1月余。查:肿物约3.0厘米×3.5厘米,质硬,表面光滑,无痛感,可随吞咽上下活动。舌质嫩、苔薄,脉濡涩。西医诊断:甲状腺腺瘤。
中医诊断:肉瘿。证属肝失条达,痰瘀挟瘿气内发。治拟宣通散结,用海藻玉壶汤加减:海藻、昆布、青皮、浙贝母、半夏、莪术、三棱、黄药子、重楼各15克,夏枯草30克,川楝子、制香附、醋柴胡各12克,僵蚕、白芥子、山慈菇、玄参各10克。服药1个月,肿物缩小,续服1个月,肿物消失。
按:海藻玉壶汤源自陈实功的《外科正宗》。具有软坚散结、涤痰化瘀、理气养血、清热解毒的功效。方中海藻、昆布软坚散结,能理瘿瘤结气、散颈下硬核;贝母、半夏、连翘化痰通滞、清热解毒;青皮、陈皮疏肝和胃;当归、川芎养血活血;甘草调和诸药。用药看似平常,用以治瘿瘤类疾病确有良效。