自拟肛痈饮治肛周脓肿

自拟肛痈饮治肛周脓肿金银花20克，黄柏15克，土茯苓30克，当归10克，栀子15克，紫花地丁15克，生甘草6克，蒲公英20克，牛膝10克，牡丹皮15克，车前子15克，每天1剂（儿童取1/3~1/2的剂量），水煎2次取液混合，分2次温服。

加减：发热恶寒加防风10克，白芷10克；高热不退加黄芩15克，知母15克，其中体温39℃以上、白细胞计数15.0×10°L以上者加用常规量的氨苄西林及庆大霉素；大便秘结者，加大黄10克（后下），火麻仁15克；痈块坚硬期，去车前子，加桃仁5克，乳香10克，没药10克；成脓期去车前子，加穿山甲（代）15克，皂角刺9克；气虚乏力者，加黄芪15克，党参15克；阴虚潮热者，去车前子，重用生甘草，加生地黄20克，知母15克，地骨皮15克；脾虚便溏者，加白术15克，白扁豆10克。

外治：初起实证局部红肿热痛敷《医宗金鉴》的金黄膏；虚证局部红热不显，漫肿闷痛敷本院的光疥膏（方由黄芩、黄连、火麻仁、蜈蚣等组成）。成脓即按常规操作予切开排脓引【流。此后每天按常规换药，冲洗脓腔，选用八二丹、九一丹、生肌散掺于凡士林纱布条上引流至疡腔愈合。最后用象皮生肌膏长皮收口。若脓肿切开后，疡腔周围仍结块疼痛者，可于切口的周围敷光疥膏或金黄膏。

按：自拟肛痛饮由《外科真诠》的五神汤合黄连解毒汤化裁而成。

临床用本方治疗肛门直肠周围脓肿，经6~29天的治疗，71例中治愈69自拟肛痈饮治肛周脓肿金银花20克，黄柏15克，土茯苓30克，当归10克，栀子15克，紫花地丁15克，生甘草6克，蒲公英20克，牛膝10克，牡丹皮15克，车前子15克，每天1剂（儿童取1/3~1/2的剂量），水煎2次取液混合，分2次温服。

加减：发热恶寒加防风10克，白芷10克；高热不退加黄芩15克，知母15克，其中体温39℃以上、白细胞计数15.0×10°L以上者加用常规量的氨苄西林及庆大霉素；大便秘结者，加大黄10克（后下），火麻仁15克；痈块坚硬期，去车前子，加桃仁5克，乳香10克，没药10克；成脓期去车前子，加穿山甲（代）15克，皂角刺9克；气虚乏力者，加黄芪15克，党参15克；阴虚潮热者，去车前子，重用生甘草，加生地黄20克，知母15克，地骨皮15克；脾虚便溏者，加白术15克，白扁豆10克。

外治：初起实证局部红肿热痛敷《医宗金鉴》的金黄膏；虚证局部红热不显，漫肿闷痛敷本院的光疥膏（方由黄芩、黄连、火麻仁、蜈蚣等组成）。成脓即按常规操作予切开排脓引【流。此后每天按常规换药，冲洗脓腔，选用八二丹、九一丹、生肌散掺于凡士林纱布条上引流至疡腔愈合。最后用象皮生肌膏长皮收口。若脓肿切开后，疡腔周围仍结块疼痛者，可于切口的周围敷光疥膏或金黄膏。

按：自拟肛痛饮由《外科真诠》的五神汤合黄连解毒汤化裁而成。

临床用本方治疗肛门直肠周围脓肿，经6~29天的治疗，71例中治愈69例，治愈率97.2%，平均治愈天数16.5天。（《广西中医药》1999年第2期）