干燥综合征患者如何辨证应用膏方？

干燥综合征是以口腔和眼干燥为主要表现的一种疾病，以中年女性为多见。西医认为，此病是一种自身免疫性疾病，病变部位主要在泪腺和唾液腺。中医认为本病属于

“燥证”范畴，辨证有虚实两大类，其中阴虚燥热、气阴两亏、瘀血阻滞等型适宜膏方调补，辨证应用膏方有助于改善症状，调整脏腑功能。用药多从益气、养阴、润燥、活血、养血人手，常见辨证类型有：（1）阴虚燥热型证见口燥咽干，眼干鼻燥，大便干结，伴低热，五心烦热，颧红盗汗，舌干红苔少，脉细数。治宜养阴润燥为主。常用药物如生地黄、熟地黄、麦门冬、女贞子、泽泻、石斛、玉竹、旱莲草、北沙参、天花粉、芦根、川楝子、枸杞子、茯苓、鳖甲胶等。潮热盗汗明显者，加地骨皮、青蒿、龟版胶；烦躁不安者，加焦山栀、淡豆豉。

（2）气阴两亏型证见口燥咽干，眼干鼻燥，大便干结，伴疲倦乏力，气短懒言，舌红苔少，脉细数。治宜益气养阴为主。常用药物如生地黄、麦门冬、玄参、党参、太子参、茯苓、枸杞子、怀山药、黄精、扁豆、石斛、玉竹、龟版胶等。

如持续低热不退者，加青蒿、银柴胡、鳖甲胶；大便溏薄者，去生地黄、玄参，加白术、薏苡仁。

（3）瘀血阻滞型证见口燥咽干，眼干鼻燥，大便干结，伴面色晦滞，唇色紫暗，舌质暗，边有瘀点，脉细涩。治宜养阴活血为主。常用药物如丹参、当归、赤芍药、白芍药、

桃仁、牡丹皮、生地黄、三七、鸡血藤、夜交藤、川芎、炙甘草、川楝子。如面色紫暗明显者，加水蛭、穿山甲、红花；目干涩伴头痛明显者，加黄菊花、谷精草、木贼草。