使用止咳平喘药时应注意什么？

使用止咳平喘药时应注意什么？

答：使用止咳平喘药时，应注意下列几个问题：（1）止咳平喘药，只能治标，而不能治本，治疗咳喘时必须注意辨证，选用针对病因的药物基础上，适当配用止咳平喘药，不能单纯依靠本类药物治疗。

（2）咳嗽痰多者，应与化痰药配合使用。

如刘河间说：“治咳嗽者，必先治痰。”

（3）对外感咳嗽初起，宜宣肺气，不宜过早使用止咳药以免闭门留邪。

（4）麻疹初期咳嗽，宜清宣肺气，不宜温敛肺气止咳，以免助热邪及影响麻疹的透发。

（5）注意下列几种止咳平喘药物的用法与用量：

马兜铃：用量大于9克以上，往往可致呕吐，故不宜用量过大。

杏仁：所含的苦杏仁苷经酶水解后产生氢氰酸，微量氢氰酸能抑制呼吸中枢，使呼吸运动趋于安静而奏止咳平喘作用。但若过量则可导致中毒，故不宜用量过大，也不宜将杏仁研末吞服。

罂粟壳：含有吗啡、那可汀、那碎因、罂粟碱等化学成分。其虽镇咳、镇痛、止泻的作用较强，但过量和持续服用，可抑制呼吸中枢，而致中毒。故对咳嗽初起，以及幼儿、孕妇均应忌用。

洋金花：有剧毒，不宜生用。必须经炮制后方可供内服，临床一般多将制洋金花卷成筒状吸服，但以喘证缓解即止，不宜持续久服。

黑锡丹：用量成人每次服5克，小儿每次服2~3克，急救时成人可用至9克，多用盐开水送下。一般只能连服二、三次，不宜持续服用，也不能作吞服，以免因铅积蓄体内而发生中毒的危险。