
使用开窍药时,应注意什么?
答:使用开窍药时,应注意下列几个问题:(1)开窍药品为急救之品,但它只能治标而不能治本,故在抢救闭证时,不能单靠它,必须针对病因病情适当配伍它药,充分发挥中西医两者的长处,共同救治,才能取得更好的疗效。
(2)凡神志昏迷是由于大汗、大吐、大失血而引起的虚脱、休克,属于“脱证”者,当用回阳救逆,益气固脱法治之,而应忌用开窍药。
(3)对阴液耗竭、肝风内动而神昏痉厥,或肝阳上亢所致的昏厥,宜用滋阴熄风、平肝潜阳的药物治之,而不宜用辛香温燥易耗阴劫液的开窍药。
(4)开窍药气味芳香,善于辛散走窜,只可暂用,不可久服,中病即止。久服则易伤元气。
对年老正虚者慎用。此类药还易伤胎元,故孕妇应忌用。
(5)皂英一药,具有祛痰开窍之功,可用于卒然昏迷、口噤不开,以及癫痫痰盛,关窍阻闭的病证。如《丹溪心法》中的通关散,治卒然昏厥,不省人事,是用本品与细辛研末制成的,限于吹鼻外治法而开窍,但应注意不可作内服。