阿胶与黄明胶、鹿角胶、龟版胶、鳖甲胶的作用有何异同?
答:阿胶与黄、鹿、龟、鳖胶剂,都是用动物制成的血肉有情之品,皆有补血的作用,均可用于阴血不足的病证,这是它们的共同点。但五者各有所长,在临床应注意区别使用,它们的不同点是:(1)阿胶:为驴皮煎熬而成的胶块。其性平,味甘。长于补血止血,滋阴润肺,又有安胎之功。常用于以下病证:1)本品补血作用较佳,经现代科学研究,证实有加速血液中红细胞和血红蛋白生成的作用,为治血虚的要药。适用于血虚萎黄、眩晕、心悸等症。
2)本品有显著的止血作用,若用蛤粉炒成阿胶珠后,则止血效果更好,并可减少黏性而不碍脾胃。适用于月经过多、崩漏、先兆流产见红,既能止血又可养血安胎,以及用于虚劳咯血、吐血、尿血、便血等多种出血病证。
3)有滋阴降火的作用,可用于热邪伤阴,阴虚火旺所致的心烦不眠,或热伤真阴、虚风内动所致的手足瘦疫等症。
4)滋阴可润肺,适用于阴虚肺燥、咳嗽痰少或黏痰带血、咽喉干燥等症。
(2)黄明胶:是用牛皮煎熬而成的胶块。
其性味、功用与阿胶相似,现作阿胶的代用品,但补血滋阴之力不及阿胶,主要作止血药用。
(3)鹿角胶:由鹿角煎熬制成的胶块。其性温,味甘咸。长于补肾阳,适用于肾阳虚或气血虚寒所致的阳痿、遗精、尿频、眩晕、耳鸣,以及崩漏、便血、尿血等症,但其补阴血和止血之力不及阿胶。
(4)龟版胶,系由龟版熬制而成的胶块。
其性平,味咸甘。长于滋阴潜阳,补肾健骨,而补血止血之效不及阿胶。适用于以下病证。
1)肾阴不足所致的骨蒸潮热、盗汗、遗精,或阴虚阳亢、眩晕、耳鸣,以及热病的伤阴,阴虚风动之手足震颤抽动等症。
2)肝肾不足、筋骨不健、腰足痿弱,或小儿囟门过期不合、牙齿迟生等症。
3)阴虚血热所致的崩漏、月经过多等症。
本品滋阴之效胜于阿胶,并兼有补血止血之效。
(5)鳖甲胶:是用鳖甲煎熬制成的胶块。
其性平,味咸。长于育阴潜阳,软坚散结之效,兼有补血和收敛止血作用但远不及阿胶。适用于阴虚潮热、骨蒸盗汗,或热病伤阴、夜热早凉、阴虚风动之手足抽动,以及癥瘕积聚、肝脾肿大,或阴虚血热,子宫肌瘤所致的月经过多、崩漏等症。