
黄芪的性味、功效及应用范围如何?
答:黄芪,为豆科多年生草本植物黄芪和内蒙黄芪的根。习惯分为:生用者,称生黄芪、绵黄芪、北黄芪、北芪、上黄芪、黄芪皮;蜜炙用,称炙黄芪;麸皮拌抄,称清炙黄芪或炒黄芪。
本品味甘,性微温。归脾、肺经。具有补气升阳,益卫固表,托毒生肌,利水退肿的功效。
具体应用在以下几方面:(1)补中益气:黄芪补气力较佳,为治气虚的要药。适用于倦怠乏力、语音低微、短气多汗、便溏腹泻、脉濡细缓等气阳虚者。因“甘温可除热”,故又能治气虚发热。方如补中益气汤。
(2)升阳举陷:本品性味甘温,具有升发助阳的作用,由于善举阳气,故适用于中气下陷所致的脱肛、子宫脱垂、内脏下垂、崩漏等病证,如《本草正义》说:“凡中气不振,脾土虚弱,清气下陷者,最宜。”方如补中益气汤。
(3)固表止汗:黄芪功能固护卫阳,益气止汗,适用于表虚自汗证。方如牡蛎散、玉屏风散(可用治虚人感冒风寒、汗出恶风;或虚人易感冒、慢性哮喘及鼻炎易发作者,可常服以作预防)。
(4)健脾消肿:黄芪有健脾益气,利水消肿之功,适用于气虚脾弱、水肿、小便不利等证。
方如防己黄芪汤。本品配党参可减轻肾炎蛋白尿。
(5)健脾生津:本品非能生津,而是通过健脾,使脾得健运则津液正常输布,促进生津的作用,故又可用于消渴症,多与山药、麦冬、天花粉等同用。
(6)补气生血:黄芪补气力较佳,其性味甘温可鼓舞气血即所谓“益气能生血,治血先治气”,故可用于气血不足的病证,方如当归补血汤、十全大补汤。
(7)益气行滞:黄芪甘温有鼓舞气血的作用,既能走表,又能走里,使“气行则血行”,故可用于气血虚弱而凝滞不通所致的病证,如气虚血滞之偏枯、半身不遂(中风后遗症),常与当归、川芎、地龙等配伍,取其补气活血之功,以通痹滞,方如补阳还五汤;又如周围神经麻痹、慢性风湿性关节炎、肩关节周围炎等,可用黄芪桂枝五物汤治之。
(8)托毒生肌:本品能补养气血,又有抗菌作用,故可用于气血不足而疮痈脓成不溃,或溃破后久不收口者,如崇原说:“疮疡日久,正气衰微,致三焦之气,不温肌肉,则为败疮,黄芪助三焦之气,以温肌肉,故可治也。”但若用于脓成不溃者,应与当归、皂角刺等配伍,方如内托黄芪散;用于疮疡内陷或久溃不敛者,可与党参、当归等配伍。方如内补黄芪汤。