
冠心病如何饮食调理?
动脉粥样硬化,是指全身大、中动脉的管壁内,沉积大量的胆固醇而形成的一种病理变化。冠状动脉粥样硬化,是指心脏的冠状动脉管壁内,有大量的胆固醇沉积所形成的种病理变化。有冠状动脉粥样硬化的心脏病,简称为冠心病。
我们已经知道,人体内血浆脂质的深度主要依靠体内调节,但亦受到膳食成分的影响。很多资料说明饮食与冠心病的发生发展有着密切的关系,由于饮食是可以控制的,所以调节体内脂质,对防治冠心病有它的重要性。在国际防治心血管会议上,对冠心病病因提出8个因素,即高血压、吸纸烟、体力不活动、肥胖、精神紧张的反应、血脂过高、糖尿病、遗传因素。其中至少两项是与饮食有关的。国外还有人认为饮食(特别是总热量)和遗传、情绪紧张是影响冠心病发生、发展和转归的三大因素。我国北京地区调查,则提出饮食是发生冠心病的五大因素之·一。故掌握好冠心病病人的饮食原则、具体饮食内容和进行合理的饮食治疗,是极为重要的。
【饮食原则】
控制热量,保持理想体重。
冠心病人的蛋白质需要。膳食中必需保证一定数量的蛋白质。摄入量应占总热量的12~15%,每天约60~80克,蛋白质来源应以植物蛋白为主。如大豆及豆制品、豆腐、豆浆、豆腐干等大豆制品。低脂肪的动物性蛋白质,如脱脂牛奶、鸡鱼类及少量瘦猪肉、鱼类对降低胆固醇也有利。
控制脂肪摄入的质与量。少用含饱和脂肪酸多的动物性食物如猪肉、牛肉、羊肉及含胆固醇多的内脏、肥肉、蛋黄,而宜多选用飞禽、瘦肉、鱼和其它水产品。牛奶宜用脱脂牛奶,鸡蛋少吃蛋黄。
控制食糖摄入。要严格控制碳水化合物摄入总量,尤其是控制食糖摄入量,一般以不超过总热量的10%为宜。
增加膳食纤维摄入。如糙米、杂粮和含纤维的蔬菜、水果等。
多吃水产海味食物。食物中的水产品除鱼子等含胆固醇较多外,鱼肉、虾、海带、海蜇、紫菜等都是优质蛋白质和含有不饱和脂肪酸多的食物。
提供丰富的维生素。如可经常食用含维生素C、P、E的水果蔬菜。
少量多餐。
【食疗验方】
(1)山楂煎。山楂20克,加水煎服,每日分次饮服,连服1个月为1个疗程。
(2)槐花山楂煎。槐花与山楂各15克,水煎代茶。
(3)何首乌,每日15克,水煎去渣,分2次服用。
(4)芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤,每日2次。
(5)黄豆50克,加水煮熟,食盐调味,当点心食用。每日1剂,疗程不限。
(6)葛粉30克,加白自糖适量,用水拌匀,蒸熟(也可用沸水泡熟)食之,每日1次,疗程不限。
·(7)海带汤。海带量不拘,常煎汤饮服。
(8)淡菜荠菜汤。淡菜10克,荠菜30克,煎汤常服。无荠菜时用芹菜也可。
(9)椰子壳烧存性研末,每服6克,用水冲服,日服3次。治冠心病、心绞痛有效。
(10)香蕉花10克,用水稍煎,盐少量调味,饮服。可治疗胸痹、心痛。冠心病人,每日宜吃香蕉3只~5只,或以香蕉油加白糖,每次服1小杯,日服3次。
(11)马兰头。马兰头200克,常法炒吃。马兰头含糖类、脂类、鞣酸等,主要还含有黄酮甙,具有扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量的作用。
(12)油菜经常炒吃。因油菜具有破血行瘀作用,可治疗心腹气血痛。心绞痛患者宜食。
(13)绿豆。绿豆21粒,胡椒14粒,同研后开水调服,可治“心气疼痛”。
(14)灵芝。每次用20克,煎代茶饮,连饮1个月为1个疗程。
(15)龙眼肉。治心中怔忡,夜不能寐。以龙眼肉蒸熟,随便当点心吃。治验。·一少年心中怔忡,夜不能寐,其脉弦硬微数,知其心脾血液短也,便购龙眼肉,饭甑蒸熟,随便当点心,食至斤余,病遂除根(《医学衷中参西录》)。
又治气虚心悸,怔仲不安。取龙眼肉120克,大黑枣250克去核,共捣成泥为丸,每丸重9克,每次服1丸~2丸,日服3次,淡盐汤送下。
治验。崔英乐,西关铁路工人,其家属50岁,患心脏衰弱,脾虚,食欲不振,失眠,久病数年,服此药数次痊愈(《中医效方精选》)。
(16)南瓜大枣汤。老南瓜250克切成3厘米左右的块。小米100克,红枣10余枚同煮为粥,吃时可放红糖少许,早晚食用。
(17)蒸猪心。新鲜猪心一个(约6~7市两),剖开,散放白胡椒7粒在猪心上面,同时加放一个桔(或柑)子,再放一把铁剪刀(如无铁剪刀可放一块铁,不能用其他金属)。用铁锅蒸熟后,将铁剪刀拿开,去桔子皮,将猪心、胡椒、桔子心全部吃掉。如一餐吃不完,可分做两餐吃。间2天~3天吃-一个,共吃3个~5个为一个疗程。吃时要配合服用“复方丹参片”(西药)。湖南××××医院主任医师,已年逾古稀,有严重冠心病,服用后显效。
(18)荷叶、山楂叶各适量,水煎或开水冲浸,代茶随饮或每日三次。
(19)菊花、生山楂各15~20克,水煎或开水冲浸,每日1剂,代茶饮用。
(20)薤白15克,葱白2茎,白面粉150克或粳米100克。将薤白洗净切碎,与白面粉用冷水和匀后,调入沸水中煮熟即可;或改用粳米-一同煮为稀粥。每日均分3次温热服。
(21)昆布、海藻各30克,黄豆150克,煮汤后加适量调味品服食。
【饮食禁忌】
(1)进食不宜过多过饱,力戒暴饮暴食。晚餐尤应控制食量,切忌太饱。
(2)控制食盐摄入量。
(3)严格控制烟酒。烟、酒对神经都有刺激作用,吸烟嗜酒往往成为脂质代谢紊乱的诱因。有人观察到,每日饮酒,可促进肝胆固醇的合成,引起血浆胆固醇及甘油三脂浓度的升高,酗酒能减弱神经系统的机能,对肝脏和其它器官也会产生不良影响。冠心病患者饮酒能引起心绞痛或心肌梗塞。
烟内含烟碱和尼古丁,能促进血管痉挛,降低大脑皮层的功能,也可使肾上腺分泌增加,促使动脉粥样硬化症的发展。美国曾对男性44万多名、女性56万多名病人作调查,吸烟男性中的冠状动脉心脏病的死亡率为不吸烟者的281倍;吸烟女性中冠状动脉心脏病的死亡率为不吸烟者的2倍,有人指出,当心脏及动脉细胞在含有烟碱的实验室培养基内生长时,就产生硬化作用。
(4)不宜多吃可可粉和巧克力。可可粉和巧克力都是产于热带中的可可果做成的,可可果经提炼,去掉脂肪,再行加工就是可可粉。
巧克力是可可粉加上可可果和牛奶等制成的。它们含胆固醇不算太高,国外报道,100克中含胆固醇70毫克左右。不过,可可果油本身含的胆固醇虽不算高,但对胆固醇的溶解度很大,所以冠心病患者不宜多吃。
(5)咖啡也不宜多饮。据美国波士顿大学医学中心吉克研究组观察发现,大量饮用咖啡和心脏病发作的关系,比吸烟与心脏病发作的关系更为密切,故亦宜注意。目前,国内以咖啡为饮料的已日见增多,所以值得提一提。
(6)少用含饱和脂肪酸多的动物性食物如猪肉、牛肉、羊肉及含胆固醇多的内脏、肥肉、蛋黄。