怎样在现场急救溺水者

怎样在现场急救溺水者电视、报纸、广播等宣传媒介经常报导舍死忘生抢救落水者的事迹。其实，不仅不会游泳的人失足落水或投水自杀可以造成淹溺，会游泳的人由于疲乏、过冷、换气过度而手脚抽筋也会发生淹溺。淹溺时，呼吸道为水所堵塞、喉头痉挛引起急性窒息缺氧。同时病人在水中剧烈挣扎更会加重缺氧。缺氧是淹溺时所有症状的根源。一般来说，病人被救上岸时，都是全身青紫、冰冷，面部肿胀、双眼充血、口鼻充满血性泡沫，呼吸急促、烦躁不安；重者全身抽搐，甚至呼吸、心跳停止·深度昏迷。

争分夺秒地把溺水者从水中救出，并有效地进行现场抢救、才能使溺水者转危为安。现场抢救刻不容缓，病人上岸以后应立即清除其口鼻内的水和泥沙等异物，将舌拉出口外，使病人头朝下迅速倒出呼吸道和消化道里的积水，以便保持呼吸道通畅。常用的倒水动作是：抱住溺水者的双腿。将其腹部放在自己的肩上快步疾走。或使其头肩下垂按压背部。与此同时，要立即给溺水者作人工呼吸，采用俯卧压背法或者捏住双侧鼻孔口对口人工吹气。人工呼吸可以促进呼吸道里的水流出使细微支气管和肺泡张开，有利于恢复肺泡呼吸、有条件时，应行气管插管正压吸氧。如果病人心跳已经停止，应该先进行心前区叩击、然后进行胸外心脏按压，并与人工呼吸有比例地交替进行。医务人员赶到现场之后，应迅速静脉注射肾上腺素、阿托品、正肾上腺素及异丙基肾上腺素。如仍无效，应使用心脏起搏器，并静脉给高碱性药物，以纠正代谢性酸中毒。如心班仍不复跳，应就地开胸进行胸内心脏按摩。对昏迷者应针刺人中、合谷、太冲等穴位，注射尼可刹米、咖啡因及利他林等中枢兴奋剂。

心跳和呼吸复苏、意识清醒后，应立即转送到医院进一步抢救。途中要持续吸氧、纠正酸中毒、改善心律失常及肺水肿和脑水肿，给予细胞活化剂（细胞色素C及胞二磷胆碱）保护脑细胞，并给予抗生素预防吸入性肺炎。