
何谓ABCD急救程序一旦发生心脏骤停,就应争分夺秒,立即进行心肺复苏,现场初级救护常可挽救病人的生命。根据心肺复苏的目的,具体操作方法和步骤,把心肺复苏方法简化为ABCD程序。按操作字母字头顺序排列,简单、易懂、适用,便于普及心肺复苏技术,提高心脏复苏率,降低死亡率。普及ABCD抢救程序的重点是初级救护人员,猝死高危者的亲属、朋友、救护车司机及红十字会自愿者。A代表气道(Airway),保持气道通畅,清除分泌物,有条件可插入气管插管。B代表建立呼吸(Breathing),目的在于供应重要生命脏器的氧气,包括人工呼吸和人工呼吸机辅助呼吸等,其中以口对口通气方法最为简单、可靠、适用。具体要领是术者捏紧病人的鼻孔,深吸一口气置口于病人的口上,用力吹气,然后让病人呼气,每5秒使肺扩张一次。C代表建立血液循环(Circulating),包括电除颜和心脏按压。由于心脏骤停以心室颤动最为多见,及时除颜可望恢复血液循环。心脏按压分胸壁心脏按压和经胸直接心脏按压,其中以胸壁心脏按压最为简单适用,通过规则的心前区胸壁按压,维持重要生命器官的灌注。按压位置在胸骨下半部、剑突上二横指,使足力量压低胸骨3~5cm,然后突然松弛,速率为每分钟80~100次,按压不可片刻中断.D为建立药物治疗和给药通道(Drug),如在复苏过程中使用利多卡因恢复心肌电稳定性,纠正室性心律失常,静注肾上腺素、普鲁卡因酰胺、溴苯胺提高除颜成功机率,药物纠正酸碱及电解质失衡,阿托品和异丙基肾上腺素提高心率,多巴胺、肾上腺素升高和维持血压等。事实证明,ABCD抢救程序的执行,已大大地提高了院外心脏骤停的复苏率。