
为什么拳击心前区有时可挽救心性猝死者李某,男,56岁,因冠心病在某医院住院。一天上午,李某因精神情绪变化,突然心跳停止(即心性猝死)。此时此刻正为张医生目击,他立即拳击了李某的心前区,一瞬间李某奇迹般的复生了。这一举动轰动了整个病房,很多人对此困惑不解。
这到底是为什么呢?拳击心前区可以起死回生吗?
早在1920年Schott首先用拳击心前区法救治一例心脏骤停的病人。此后国外相继有人效仿,使许多病人心脏复苏。
拳击胸骨中段(心前区),距胸壁20cm处。用中等力量灌拳,约产生5J的电量,可起到电除颜的作用,使心室停顿重新起搏,而达到起死回生的目的。
拳击法适用于发现病人心跳骤停一分钟以内者。拳击后心脏如不复跳,应尽快进行胸外心脏按压和其他应急措施。切不可观察等待拳击效果,更不能继续拳击,以免失去宝贵的抢救时间。
目前对拳击在复苏中的作用有不同看法。有人用狗做实验发现,有时拳击可使室性心动过速转为室颤或停顿。当急性心肌梗塞S一T段抬高,如拳击正落在S一T之末时,可诱发室颤。
由此可见,拳击也不是没有问题的,故不能肯定拳击是有益的。
因此不能把拳击列入常规的复苏方法之中。
此外,有时用拳击心前区的方法可终止室上性心动过速。室上性心动过速治疗方法颇多,拳击最为简单易行。在施行拳击时,一定要设法分散病人的注意力。给病人一次出乎意料的拳击,往往容易奏效。