为什么有的肝癌病人会全身发黄病人全身发黄,医学上称为“黄疸”,是指全身皮肤、粘膜被一种叫做胆红素的物质染黄。胆红素是血液中红细胞自然死亡释放出来的,随着血流进入肝脏后,经肝细胞处理成为胆汁中的一种成分,被排入肝内毛细胆管,然后汇合成左右肝管,一直由总胆管排入十二指肠。
正常人每升血清含有17ummol胆红素,若超过30ummol以上全身就可出现黄疸。随着胆红素含量的逐渐升高,黄疸也会越来越深。严重黄疸时,病人皮肤呈黄绿色,而且泪液、汗液、尿液及精液等都可变成黄色。
肝癌引起全身发黄,主要有两种原因:一是肿在肝内广泛地破坏肝细胞,造成肝细胞功能障碍,以致不能正常处理血清中的胆红素,使更多的胆红素入血。二是癌肿侵犯肝内的主要胆管,使之破坏和压迫胆管;或是肝癌在肝门外发生淋巴结转移,肿大的淋巴结压迫肝外的胆管,使胆汁流入十二指肠受阻,导致胆汁在肝实质内大量淤积,胆红素进入血液循环而造成全身发黄。
以上两种原因中,最常见的是胆汁引流受阻引起黄痘,医学上称为阻塞性黄疸。肝癌病人出现全身发黄时,绝大多数已属晚期。这种黄疸一般都是进行性加重的,治疗十分困难。病人预后极差。