为什么有些牙齿应拔除

为什么有些牙齿应拔除拔牙术为口腔科最常用的治疗技术之一，也是一最基本手术。但切不可看得非常简单而掉以轻心。因其不仅造成局部组织不同程度的损伤，引起出血、肿胀、疼痛等反应，且可导致不同程度的血压、体温、脉搏的波动。尤其当病员有心血管系统、血液系统等全身疾病时，稍有不慎，即可给病员带来严重后果，故必须认真对待。

有下列情况之一的牙齿一般是需要拔除的。

1.牙冠因龋或其他牙体病破坏过大，已无法治疗修复，同时，牙根情况亦不适合作桩冠或覆盖义齿者。

2.因牙周病松动已达三度以上的牙齿，经常牙周溢脓，影响咀嚼功能，经治疗无效者。

3.严重的牙根尖周组织病变，不能以根管治疗术或根尖切除术或牙再植术等方法治愈者。

4.乳牙逾期不脱落，影响恒牙萌出；或根尖外露导致褥疮性龈炎者。

5.无对合牙、错位牙、多生牙等引起食物嵌塞、龋病，或咬伤对颌牙槽粘膜，或影响义齿修复等；或个别牙齿属正常，但影响义齿修复，或因正畸必须拔除者。

6.位置异常、不能完全萌出，又有症状的阻生牙，如反复发生智齿冠周炎，或压迫神经干引起神经痛，或诱发邻牙龋坏又妨碍其充填治疗，或造成邻牙牙根吸收的牙齿。

7.上颌窦炎、颌骨骨髓炎或反复继发领面部间隙感染的病源牙。

8.疑为某些全身疾病，如虹膜睫状体炎、风湿病及慢性肾炎等的病灶牙，经治疗仍不能彻底清除病灶者。

9.因骨坏死、囊肿或良性肿物使之受累严重而不能保留的牙齿，或恶性肿瘤在放射治疗前位于放射区内的病牙。

10.外伤劈裂或折断已至牙颈以下，不能治疗修复的牙齿。

牙齿排列不齐为什么需要矫正关于牙齿排列不齐的原因方面既有颌骨的发育问题即牙量和骨量不调，又有多种不良习惯所致，也有先天性多生畸形牙所致。其结果不仅影响生理性咀嚼功能，又容易引起其他牙齿及颌骨疾病。同时也造成容貌上的不美观。

医师根据病员颅、面、及颌的生长发育和牙槽骨（俗称牙床）的生长特点进行矫正。牙齿是长在牙槽骨中，骨组织受压的一面、破骨细胞特别活跃，骨组织不断被吸收。而被牵引的一面，造骨细胞特点活跃，骨组织不断增生。医生利用这一生理特性，用各种矫治方法，方法的采用是根据牙齿排列不齐的程度而定，常用的方法可用活动矫治器、固定矫治器。通过矫治器的物理作用，牵引推拉，随着力的大小及牙槽骨的吸收、增生，使牙齿渐渐地移到正常的位置上。

根据上述原理，那么牙齿的矫正得需要多少时间呢？这要看病员年龄的大小，牙齿排列不齐的严重程度。再者病员是否与医生合作，积极配合有关。矫治的时间一般常常要经过三个月至半年的时间，有的则需要更长的时间，一年或更长一些。

矫治的最佳年龄为12~16岁，年龄再大一些也可以矫正，但年龄过大，则矫正的时间就相对延长。

还有一种方法，就是对一组牙齿的位置异常或个别牙齿位置异常，可通过手术方法，使整个牙骨块移动，恢复正常咬合关系后，再固定，使其在正确的位置上愈合。总之对牙列不齐的矫治，一是要根据具体情况，做到早发现，早治疗，防治结合。